Antibioticele: o necesitate în managementul convulsiilor febrile? | [Do we need antibiotics in febrile convulsions?]

Abstract

Aim: The aim of the study was the evaluate the correlations between fever, lab exams, and antibiotic prescription. Method: We performed a prospective study over a one-year period on children having the diagnosis of febrile convulsions. Results: We have enrolled 70 children who presented with febrile convulsions at the Children's Clinic Hospital from Braşov with a median age of 4.32 years, 56.2% coming from urban areas. 42% had leucocytes under 12000/mm3, 24% had leucocytes over 15000/mm3. From the total 78.26% had a C-reactive protein (CRP) under 1 mg/dL, and 70.58% had an erythrocyte sedimentation rate (ESR) under 10mm/h. Cultures were positive at 1.42% of the patients. A percentage of 54.27 received monotherapy and the rest bi-therapy with antibiotics. Conclusion: Febrile convulsions represent one of the main reasons for presenting at the emergency department. Most of the febrile convulsions are not of bacterial etiology. There is an excessive antibiotic prescription for febrile convulsions.

Rezumat

Scop: Scopul studiului a fost stabilirea evaluarea corelațiilor dintre febră, analizele de laborator și prescripția de antibiotice.
Metodă: Am efectuat un studiu prospectiv pe perioada unui an, incluzând copiii diagnosticați cu convulsii febrile. Rezultate: Am inclus 70 de copii care s-au prezentat cu convulsii febrile la Spitalul Clinic de Copii din Brașov, cu o vârstă medie de 4,32 de ani, 56,2% provenind din mediul urban. 42% au avut leucocite sub 12000/mm3, 24% au avut leucocite peste 15000/mm3. 78,26% au avut o proteină C Reactivă (CRP) sub 1 mg/dl, iar 70,58% au avut o viteză de sedimentare a hematiilor sub 10 mm/h. Culturile au fost pozitive la 1,42% dintre pacienți. Un procent de 54,27 a primit monoterapie, iar restul biterapie cu antibiotice. Concluzie: Convulsiile febrile reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de prezentare în serviciul de urgență. Majoritatea convulsiilor febrile nu sunt de etiologie bacteriană. Există o prescripție excesivă de antibiotice pentru convulsiile febrile.