Profilul clinico-biologic în pneumonia comunitară la copil. Studiu clinic | [Clinical and biological profile in community-acquired pneumonia in children. Clinical study]

Abstract

Introduction: In community-acquired pneumonia, prolonged antibiotic therapy affects the duration of hospitalization, both of which are a challenge for researchers. Until pulmonary ultrasonography and multiplex PCR analysis become point-of-care in the diagnosis of community-acquired pneumonia, chest x-ray, C-reactive protein, and procalcitonin remains the main study parameters. Objective: Outline a clinical-biological profile in patients with acute community-acquired pneumonia hospitalized in the Pediatric Clinic Hospital of Sibiu. Discussions: The clinical-biological profile consisted of the most significant study parameters, respectively: age, exposure to smoking, previous hospitalizations, fever, duration of fever, respiratory rate, respiratory failure, leukocyte count, neutrophils and lymphocytes percentage, hemoglobin, MPV at admission, and in evolution, C-reactive protein, procalcitonin, normalization of leukocyte indices, procalcitonin, and C-reactive protein. Conclusions: The clinical-biological profile resulting from the study data facilitates the differentiation of acute community-acquired pneumonia from other lower respiratory tract diseases, leading to better case management with decreased duration of antibiotic therapy and length of hospitalization.

Rezumat

Introducere: În pneumonia comunitară antibioterapia prelungită se repercută asupra duratei de spitalizare, ambele situații reprezentând o provocare pentru cercetători. Până când ultrasonografia pulmonară și analiza PCR multiplex devin point-of-care în diagnosticul pneumoniei comunitare, radiografia pulmonară, proteina C reactivă și procalcitonina rămân principalii parametri de studiu. Obiectiv: conturarea unui profil clinico-biologic la pacienții cu pneumonie acută comunitară internați în Clinica Pediatrie Sibiu. Discuții. Profilul clinico-biologic a fost constituit din cei mai semnificativi parametri de studiu, respectiv: vârsta, expunerea la fumat, internări anterioare, febră, durata febrei, frecvența respiratorie, insuficiența respiratorie, număr leucocite, procent neutrofile, procent limfocite, hemoglobina, MPV la internare și în evoluție, proteina C reactivă, procalcitonina, normalizarea indicilor leucocitari, a procalcitoninei și a proteinei C reactive. Concluzii. Profilul clinico-biologic rezultat din datele studiului facilitează diferențierea pneumoniei acute comunitare de alte afecțiuni ale tractului respirator inferior, aceasta ducând la o mai bună manageriere a cazurilor cu scăderea duratei antibioterapiei și a duratei de spitalizare.