Aspecte clinice și evolutive distincte în cazul fibrilației atriale la pacienții fragili | [Clinical and evolutionary distinctive aspects of atrial fibrillation in frail patients]

Abstract

Introduction: Atrial fibrillation (AF) is one of the most common diseases of the cardiovascular system, being the main cause of stroke of cardiac origin. Objective: The aim of the study is to illustrate the clinical-evolutionary differences and therapeutic compliance in atrial fibrillation among two age groups frail patients (>60 years) and pre-frail patients (≤60 years). Methods: This paper includes a descriptive, retrospective study involving a total of 500 patients diagnosed with atrial fibrillation during the period from January 2019 to December 2021. Discussions: Following the conducted study and the comparative analysis between the two age groups, it was observed that paroxysmal/permanent atrial fibrillation predominated, affecting 149 patients over 60 years and 161 under 60 years. Chronic smoking is considered a statistically significant indicator in this study, being associated with 63% of the total studied patients, illustrating a significant correlation between atrial fibrillation and tobacco consumption. Regarding therapeutic management, Furosemide 40mg represented the first and most preferred line of treatment, with a percentage of 81.6%, followed by Spironolactone 25 mg at 74.6. Conclusions: Atrial fibrillation is a commonly encountered pathology of the cardiovascular system, which can have detrimental consequences, especially in association with the frailty of patients (>60 years). The most common type of atrial fibrillation is paroxysmal/persistent, and chronic smoking constitutes a major risk factor in its development

Rezumat

Introducere: Fibrilația atrială (FA) este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale aparatului cardio-vascular fiind cauza principală a accidentului vascular cerebral de origine cardiacă. Scop/Obiectiv: Scopul studiului este reprezentat de ilustrarea diferențelor clinico-evolutive și a complianței terapeutice în cazul fibrilației atriale la cele două grupe de vârstă de pacienți fragili (>60 ani) și pre-fragili (≤60 ani). Material și metodă: Lucrarea de față include un studiu descriptiv, retrospectiv, în care au fost incluși un număr de 500 de paciențidiagnosticați cu fibrilație atrială, perioada ianuarie 2019- decembrie 2021. Discuții: În urma studiului realizat, dar și a analizei comparative între cele două grupe de vârstă incluse, am decelat faptul că, fibrilația atrială paroxistică/permanentă a fost majoritară, afectând un număr de 149 pacienți peste 60 ani și 161 sub 60 ani. Tabagismul cronic este considerat un indice semnificativ statistic în acest studiu, fiind asociat cu 63% din totalul pacienților studiați, ilustrând o corelație semnificativă între fibrilația atrială și consumul de tutun. Luând în considerare managementul terapeutic, Furosemid 40mg a reprezentat prima și cea mai preferată linie de tratament, cu un procent de 81.6%, fiind urmat de Spironolactonă 25 mg în procent de 74.6%. Concluzii: Fibrilația atrială reprezintă o patologie frecvent întâlnită a aparatului cardio-vascular, ce poate avea urmări nefaste, mai ales în asociere cu fragilitatea pacienților (>60 ani). Cel mai frecvent tip de fibrilație atrială este cea paroxistică/persistentă, iar tabagismul cronic constituie un factor de risc major în dezvoltarea acesteia.