Metode de evaluare a markerilor de stres oxidativ și apărare antioxidanta in sindroamele coronariene | [Methods for evaluating markers of oxidative stress and antioxidant defense in coronary ...]

Abstract

Introduction: Atherosclerosis represents the substrate of coronary artery disease, manifesting from early stages of lipid streaks to atherosclerotic plaques complicated by the appearance of acute coronary syndromes. Oxidative stress is a central pathogenic component in atherosclerosis and in the onset of acute coronary syndromes. Objective/Aims: Assessment of the possibilities of determining the oxidative stress and antioxidant defense biomarkers in coronary syndromes. Materials and Methods: Selection of studies from the specialized literature in PubMed, Elsevier, Scopus, and Web of Science databases regarding markers of oxidative stress and antioxidant defense and their applications in coronary syndromes by analyzing scientific papers in which combinations of the following keywords were identified: biomarkers, oxidative stress, antioxidant activity, and coronary syndromes. Results: All these studies have demonstrated that reactive oxygen species contribute to lipid peroxidation, functional changes in proteins, DNA, and RNA, and direct endothelial inflammatory signaling. Cardiovascular risk factors are involved in significant increases in ROS production and cause the activation of pro-oxidative enzymes, advanced glycation of proteins intensifies oxidative stress and contributes to accelerated endothelial damage, favoring the rapid evolution of coronary atherosclerosis. Conclusion: There is strong evidence that biomarkers of oxidative stress and antioxidant defense are correlated with endothelial dysfunction and coronary syndromes. Furthermore, patients with elevated values of these markers are at increased risk of recurrent acute coronary syndrome and a severe prognosis.

Rezumat

Introducere: Ateroscleroza reprezintă substratul bolii coronariene, manifestându-se de la stadii incipiente ale striurilor lipidice până la plăci aterosclerotice complicate de apariția sindroamelor coronariene acute. Stresul oxidativ este o componentă patogenă centrală în ateroscleroză și în debutul sindroamelor coronariene acute. Obiectivul principal al studiului: Evaluarea posibilităților de determinare a markerilor de stres oxidativ și apărare antioxidantă în sindroamele coronariene. Material și metodă: Selecția studiilor din literatura de specialitate în baze de date PubMed, Elsevier, Scopus, Web of Science referitor la determinarea markerilor de stres oxidativ și apărare antioxidantă și aplicațiile acestora în sindroamele coronariene prin analiza lucrărilor științifice în care au fost identificate combinații între următoarele cuvinte cheie - biomarkeri; stres oxidativ; activitate antioxidantă; sindroame coronariene. Rezultate: Toate aceste studii au demonstrat ca speciile reactive de oxigen – contribuie la peroxidarea lipidelor, la modificările funcționale ale proteinelor, ADN-ului și ARN-ului, precum și la semnalul inflamator direct la nivelul endotelial. Factorii de risc cardiovascular sunt implicați în creșteri semnificative ale producției de ROS și determină activarea enzimelor prooxidative, glicarea avansată a proteinelor, intensifică stresul oxidativ și contribuie la disfuncția endotelială accelerată, favorizând evoluția rapidă a aterosclerozei coronariene. Concluzii: Există dovezi puternice că biomarkerii stresului oxidativ și ai apărării antioxidante sunt corelați cu disfuncția endotelială și sindroamele coronariene. În plus, pacienții cu valori crescute ale acestor markeri prezintă un risc crescut de sindrom coronarian acut recurent și un prognostic sever.